江千里 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 血液内科
红细胞增多症一般是不能自愈的,都需要通过一定的治疗康复。红细胞增多症分为继发性红细胞增多症、相对性红细胞增多症、真性红细胞增多症,其中继发性红细胞增多症和相对性红细胞增多症可以通过治疗原发病逐渐好转,真性红细胞增多症需要针对性治疗,避免血栓形成,控制疾病相关症状,延缓疾病进展。
1.继发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症常见于慢性缺氧状态如高原居住、肺气肿、肺源性心脏病等。继发性红细胞增多症需去除病因,如改善缺氧,戒烟等,红细胞数会逐渐恢复正常水平。因此,建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因并进行对因治疗。如肺气肿患者需要遵医嘱使用特布他林、氨茶碱等药物,解除患者支气管痉挛,缓解呼吸困难症状。
2.相对性红细胞增多症
相对性红细胞增多症常见于脱水、烧伤和慢性肾上腺皮质功能减退等引起的血液浓缩。通过补充血容量等手段可以使红细胞渐渐恢复正常。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症为获得性克隆性造血干细胞疾病,其外周血血细胞比容增加,血液黏稠度增高,常伴有白细胞和血小板增高、脾大,病程中可出现血栓和出血等并发症。真性红细胞增多症得主要治疗手段有静脉放血,遵医嘱口服阿司匹林、羟基脲等。
需注意,治疗均需要在医生的指导下进行。因此,建议患者及时就医,完善其他检查并尽快进行对因治疗。