血液病病人最宜输入什么血

2022-07-13 16:51:17

江千里 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 血液内科

血液病病人最宜输入什么血这种说法不正确,一般来讲,需根据病人的疾病变化结合实际情况选择患者所需要的输血类型。临床上常用的血制品包括悬浮红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆、全血等。

如果患者血容量基本正常或低血容量已被纠正但需要提高血液携氧能力,或低血容量,可遵医嘱输入悬浮红细胞;对于溶血性贫血患者需输注洗涤红细胞;血小板低下患者可输注血小板;对于凝血功能异常、有出血风险的患者如血友病等,需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子;全血通常用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%;而对于造血干细胞移植后的患者,可输注血小板等。

输血前需严格筛查患者的基本信息,如输血的血型、供血者的血型是否一致、输血的量等,在确保无误后方可输血。输血的过程中密切监测患者的生命体征,如血压、脉搏、心率等。患者一旦出现发热、皮肤瘙痒等过敏症状,需要尽快遵医嘱使用地塞米松等进行抗过敏治疗。如果患者输血过程中出现寒战、高热等细菌感染导致的症状,需要尽快地停止输血,进行剩余血液里面血液涂片检查,明确有无细菌感染。

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