招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙齿牙脚烂了,其实就是根面龋,临床对于根面龋的治疗方法主要有充填治疗、桩核冠修复、牙根拔除等。
1.充填治疗
当根面龋比较轻微,还未侵犯牙髓时,治疗时只需要在彻底地去除腐质之后,使用专用牙科材料(如复合树脂)进行充填治疗,及补牙。
2.桩核冠修复
由于根面龋离牙髓很近,如果牙齿根部发生了龋坏,应先询问有无自发痛病史,然后进行牙髓温度测试,正确判断牙髓活力。如果龋坏已经穿髓,或牙髓已发生不可复性改变,此时应进行根管治疗。由于根管治疗后牙冠缺损一般较大,所以需在术后进行桩核冠修复,以增强修复体的固位力以及抗力。
3.牙根拔除
如果根面龋很严重,有3-4个牙壁缺损或缺损深达龈下,无法采用正畸或冠延长术来获得足够的生物学宽度,这种情况进行桩核冠修复往往效果不佳。如果龋齿的牙根或者根管解剖形态不良,比如牙根短小、牙根弯曲或根管狭窄等,也不适合进行桩核冠修复。因此这类牙往往建议行牙根拔除,术后可以视情况行固定义齿修复或者种植牙修复。
总之,牙齿根面龋的处理方法,需要根据具体情况具体分析,选择合适的治疗方案来治疗。