12岁孩子一蹲一起膝盖咔咔响可能是髌骨外翻、半月板损伤等原因引起。患儿需明确病因，采取针对性治疗措施。
1、髌骨外翻
髌骨外翻一般是指髌骨活动时容易外翻，导致关节面受力不均匀，从而使髌骨关节面软骨有软化或凹洞的磨损现象。若患儿存在髌骨外翻，可造成蹲起时膝关节组织发生摩擦，进而会发出咔咔响的声音，有时还会伴有酸软无力、疼痛等症状。症状较轻的患儿可以通过直抬腿运动来增强股四头肌以及股内斜肌的力量，从而稳定髌骨；症状较重的患儿需采取手术治疗。
2、半月板损伤
半月板损伤是指半月板完整性和连续性遭到破坏，临床上主要表现为患处疼痛、肿胀等，部分孩子在蹲起时还可出现膝关节咔咔响的症状。如果孩子半月板损伤症状较轻，则可以通过保守治疗，让患肢较少活动，还可采取膝关节支具保护。如果症状比较严重可以采取手术治疗，如半月板缝合术等。