结肠炎是左下腹还是右下腹痛

2022-06-16 19:46:05

刘晓 副主任医师

北京医院 - 消化内科

结肠炎可以是左下腹痛,也可以是右下腹痛,甚至可能是全腹痛。结肠炎疼痛的部位,主要分布于肚脐周围及两侧腹部。结肠炎常见类型可包括慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等,根据疾病的类型不同,痛疼的发生部位有所差异,治疗也不同。

1、慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种由过敏、感染或自身免疫因素等引起的慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的炎性疾病。慢性结肠炎的疼痛部位多位于左下腹及左侧腹部,呈压痛、反跳痛,还可出现腹泻、便秘、腹胀、恶心等症状。治疗上主要是对症治疗,如细菌感染时可遵医嘱使用抗感染的药物如诺氟沙星、环丙沙星等进行治疗;还可使用阿托品等胃肠解痉药,缓解疼痛症状;便秘时可使用开塞露。

2、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎性疾病,病因尚不明确。疾病多发生于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。临床表现以腹痛和腹泻为主,腹痛呈隐痛或绞痛,疼痛部位多位于左下腹,也可见于右下腹。如果是全结肠型的溃疡性结肠炎,也可出现整个腹部的疼痛。治疗上一般先进行饮食调理,充分休息,避免劳累。必要时可遵医嘱使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行抗炎治疗,上述药物控制不佳时可还可选择氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素。

结肠炎患者在日常生活中,患者需要多注意饮食调理,多吃新鲜的蔬菜、水果,油炸、刺激性的食物要少吃,平时尽量少熬夜,避免暴饮暴食,以免增加胃肠功能负担。

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