顺铂和足叶乙苷不同的不良反应

2022-07-08 15:30:43

邓立力 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 - 肿瘤内科

顺铂和足叶乙苷不同的不良反应主要为顺铂有肾毒性和神经毒性,可引起肾功能及神经方面的损伤,而足叶乙苷通常这方面的不良反应较轻。

1、肾毒性

顺铂的肾毒性可造成累积性及剂量相关的肾功能不良,如肾小管损伤。急性肾功能损伤一般见于用药后10-15天,可表现为血中尿素氮及肌酐增高,肌酐清除率降低,大多为可逆性,反复高剂量治疗则可导致持久性轻至中度肾损伤。目前,除水化以外,还没有能够有效预防顺铂导致的肾毒性的方法。

2、神经毒性

顺铂的神经毒性则可造成神经损害,如听神经损伤可导致耳鸣、听力下降等,末梢神经损伤可导致肢端麻痹、躯干肌力下降等情况。

此外,顺铂和足叶乙苷还有一些相同或相似的不良反应,如均可引起恶心、呕吐、食欲下降等消化道反应;均可引起骨髓抑制;均可引起发热、心动过速、低血压等反应;均可出现脱发等。

在治疗过程中,如果不良反应严重,应积极咨询医生,可根据具体情况遵医嘱对症处理或者调整剂量、更换药物等,以减轻不适。

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