王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
颈椎是否会引起耳鸣以及怎么治疗需根据颈椎有无疾病进行判断。若是颈椎没有疾病,一般不会引起耳鸣,也无需特殊治疗;若是颈椎有疾病,如交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等,一般会引起耳鸣,患者通过一般治疗或药物治疗改善症状。
1、一般治疗
交感神经型颈椎病或椎动脉型颈椎病引起耳鸣主要是由于交感神经刺激兴奋引起椎动脉痉挛收缩,或者钩椎关节的骨质增生压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,引起内听动脉支配区域供血不足,从而出现耳鸣症状。当患者出现耳鸣时,可以张大嘴巴做深呼吸动作,以有助于保持咽鼓管通畅,使耳朵内外压力平衡,缓解症状。平时不要过多活动颈椎,频繁活动颈椎会对交感神经产生刺激,从而诱发耳鸣。此外,可以佩戴颈托,减少颈部负荷。另外,可以选择对颈部热疗的方式,比如热敷、烤灯照射、红外线、艾灸等治疗方法,可以促进颈部血液循环,改善耳鸣症状。
2、药物治疗
患者可以遵医嘱口服活血药,如大活络丹、舒筋活血片等,促进颈部血液循环,改善脑部供血情况,减轻耳鸣症状。若伴有疼痛症状,还可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,如吲哚美辛、布洛芬等。此外,还可以使用肌松类药物辅助治疗,如盐酸乙哌立松、复方氯唑沙宗等。必要时还可服用苯二氮卓类药物改善情绪,如艾司唑仑等。
患者平时需做好颈部保护,注意保暖,避免长时间低头玩手机、看书。此外,平时伏案工作时注意休息,劳逸结合,可以适当运动,提高颈背部肌力。