心动过缓和心脏的什么有关系

2022-06-16 19:46:05

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

心动过缓和心脏的关系一般要根据其原因而决定,临床常见的心动过缓原因包括长期运动、高钾血症以及急性心肌梗死等。

1、长期运动

长期运动的人群心动过缓与心脏的储备能力增强有关,并非心脏的器质性病变。人体在运动的时候,心脏会处于相对缺乏氧的状态,心脏血管也会相对处于扩张状态,长此以往就容易让心脏耐受缺乏氧的情况,使心脏的储备能力也随之增强。所以在平时运动的时候,心脏会处于一种代偿状态,可以用很慢的频率,就能满足身体各器官的需求。长期运动引起的心动过缓一般属于正常的生理现象,患者不必过于担心,也无需采取特殊治疗。

2、高钾血症

高钾血症患者的心动过缓与心脏的传导异常有关,也不是心脏的器质性病变。高钾血症大多是指人体血液中钾浓度高于5.5mmol/L,可导致房内、室内传导阻滞,从而使心率降低,引起心动过缓的症状。高钾血症的患者可遵医嘱使用胰岛素进行治疗,可促使钾离子进入细胞内降低血清钾浓度,进而改善心动过缓的情况。另外,建议患者在使用胰岛素的同时注射葡萄糖,可避免患者出现低血糖的情况。

3、急性心肌梗死

急性心肌梗死会导致心动过缓,属于心脏的器质性病变,与心脏的心肌缺血缺氧出现坏死有关。急性心肌梗死是指冠状血管突然堵塞,引起相应区域的心肌坏死。在急性心梗的情况下,会导致心脏的传导系统供血不足,进而出现心动过缓。急性心肌梗死治疗的主要目的是恢复心肌的血液灌注,挽救濒临死亡的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重并发症,防止猝死,让病人不仅能安全度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。可在医生建议下用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板药物预防血管再次堵塞。预防再次发生急性心肌梗死也可用他汀类药物减缓动脉硬化进展,常见药物有阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等。另外,患者在急性期需注意静养,减少心脏负担。

展开全部内容
相关推荐