面瘫即面神经麻痹,大部分的面神经麻痹属于特发性的,即原因不明。可以明确病因的面神经麻痹一般可分为中枢性面神经麻痹以及周围性面神经麻痹,根据类型不同,导致的病因也不同。
1、中枢性面神经麻痹
中枢性面神经麻痹病变位于面神经核以上至大脑皮质之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。常变现为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有同侧肢体瘫痪、腱反射异常等。
2、周围性面神经麻痹
周围性面神经麻痹损伤发生于面神经核和面神经。通常是由受寒、感染性病变、耳源性疾病等所致。临床常见症状为口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等。
通常面神经麻痹需要针对原发病因进行积极治疗,同时使用糖皮质激素和理疗可能加快面神经麻痹的康复速度。