小孩子走子有啥方法矫正

2022-07-07 14:33:29

周小凤 副主任医师

首都医科大学宣武医院 - 儿科

“走子”在医学上即隐睾症,手术是治疗隐睾症的最佳方式。所有男孩出生后均应检查睾丸发育情况并记录下来,确诊患有隐睾的患儿应在出生后6-12月予以激素治疗或手术治疗,其中手术治疗是治疗隐睾症的金标准,最晚不宜超过18月龄。

隐睾症诊断一旦确定,患儿6月后即可手术,激素治疗无效和就诊年龄已超过1岁者应尽早行手术治疗,最晚不能超过2岁。手术方式主要包括开放手术和腹腔镜手术,腹腔镜手术对高位隐睾的治疗效果较好;其他的手术方式还有睾丸自体移植术等。若发现睾丸发育不良或萎缩时,可能还需行睾丸切除术。如果一次手术无法将睾丸下降至阴囊则需行分期手术。

对于低位隐睾也可以尝试采用激素治疗,部分睾丸下降固定术后的患儿也可谨慎使用。治疗多适用于1岁内患儿,6月后即可开始使用。激素主要可以考虑在医生评估和指导下使用HCG、促黄体生成素释放激素(LHRH) 或促性腺激素释放激素(GnRH)等,也可LHRH + HCG联用。

睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,这种情况就被称之为隐睾症,临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,多表现为单侧,并以右侧未降为主,约15%为双侧。早产儿发病率约为30%,健康新生儿约为3%,3月时约为1%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。同时隐睾由于生长环境改变以及发育障碍,睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤的概率会大幅提升。因此对于患儿的隐睾症,家长应予以高度重视并及时让患儿接受治疗。

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