排卵期小腹疼痛可能是生理性因素或病理性因素引起，如输卵管炎、早期流产等。
1.生理性因素
如有卵泡破裂、排卵后卵泡液对覆膜刺激或排卵期因雌激素下降造成的子宫收缩等，主要表现为下腹部痉挛性胀痛，伴或不伴少量出血，一般这种情况定期观察即可。
2.病理性因素
输卵管炎：输卵管炎是发生在输卵管的炎性疾病，由病原微生物感染引起，主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，治疗时一般以药物治疗为主，如遵医嘱服用头孢硫脒、苄星青霉素、罗红霉素等，必要时可采取手术治疗，如腹腔镜手术或经腹手术。
早期流产：早期流产是指胚胎或胎儿于妊娠12周之前，还尚未具有生存能力而妊娠终止，主要表现为停经后阴道流血及腹痛，确诊为早期流产后，需要根据不同类型，及时进行恰当的处理，常用的治疗方法有清宫术等。
此外，排卵后几天小腹痛还可能与盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等疾病有关，患者若出现排卵后几天小腹痛，应及时前往医院就诊，查明病因后，在医生指导下对症治疗。