通常情况下，有一颗牙齿的牙根按压疼痛，可能与根尖周炎、咬合创伤、牙根纵裂等有关，治疗方法有根管治疗、调整咬合关系、拔除牙齿等。
1.根尖周炎
根尖周炎是常见的导致牙齿根部按压疼痛的疾病，主要是由于龋齿或牙髓炎未及时治疗，牙髓的感染通过根尖孔扩散至根尖周组织，导致根尖周组织发炎，造成牙槽骨内炎性渗出物增多，甚至可能出现根尖脓肿或根尖囊肿。当牙齿按压受力时，根尖部位压力明显增大，刺激了周围神经，可导致按压疼痛。根尖周炎的主要治疗方法是根管治疗，如果预后不良，则需拔除牙齿。
2.咬合创伤
咬合创伤也容易导致牙根按压有疼痛感，多见于牙面上存在咬合高点，导致咬合时受力集中，牙周膜易受损，就可能出现按压疼痛，治疗方法主要是磨除咬合高点，调整咬合关系。
3.牙根纵裂
当牙齿受到外伤或者咬硬物之后，可能导致牙根纵裂，出现这种情况会有明显的牙齿按压痛。对于单根牙和松动明显的牙根纵裂，一般需要拔除，如果是多根牙的某一牙根纵裂，牙根状况尚可，可在根管治疗后行牙半切除术或截根术。
除上述内容外，还可能是龋齿等疾病导致的。建议患者及时就医，明确诊断，对症治疗。