牙齿洞里面长肉还流血怎么办

2022-07-06 16:54:38

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

牙齿洞里面长肉还流血,多半是因为牙齿龋坏后,牙体组织缺损,周围的肉芽组织向龋洞生长形成,该肉芽组织可能为牙髓息肉、牙周膜息肉或牙龈息肉,因息肉内血管丰富,因此容易流血,其处理方法主要有根管治疗、牙拔除术以及牙龈乳头修整术。

1.根管治疗

根管治疗主要用于治疗牙髓息肉。牙髓息肉常见于慢性增生性牙髓炎,牙髓息肉的发生条件一般有两个:患牙根尖孔粗大、血运丰富以及穿髓孔较大,足以允许炎症牙髓增生呈息肉状并自髓腔突出。牙髓息肉多见于年轻人,由于牙髓息肉有丰富的血管,极其容易流血。由于息肉来源于牙髓组织,此时应该将牙髓息肉同牙髓组织一起摘除,然后进行根管治疗,术后视情况进行充填治疗或者牙冠修复。

2.牙拔除术

牙拔除术主要适用于牙周膜息肉以及牙体缺损较大的牙髓息肉。牙周膜息肉是在多根牙的龋损穿通髓腔后破坏髓室底,牙根分叉处的牙周膜因外界刺激而反应性增生,息肉组织从髓室底穿孔处长入连通髓腔的龋损内,洞口外观极像牙髓息肉。牙周膜息肉一般预后较差,因此建议进行牙拔除术。

3.牙龈乳头修整术

牙龈乳头修整术适用于牙龈息肉。牙龈息肉多是在患牙邻颌面出现龋洞或者牙齿严重缺损、只剩下残根时,由于食物长期嵌塞,加之患牙龋损处边缘粗糙,长期的机械刺激导致牙龈乳头向龋洞所形成的增生,形成息肉样肉芽组织。由于息肉来源于牙龈乳头,因此对于牙龈息肉,首先选择行牙龈乳头修整术,术后根据是否穿髓选择进行充填治疗或者根管治疗。

总之,牙齿洞里面长肉还流血,需要根据肉芽组织来源选择合适的治疗方法进行治疗,建议患者及时到医院就诊,以免耽误病情。

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