杀牙神经是杀一颗牙的神经吗

2022-06-24 15:12:11

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

杀牙神经的方法主要分为牙髓摘除术、药物失活法以及干髓术,每一种方法均是杀一颗牙的神经,不会伤及其他牙齿。

1.牙髓摘除术

牙髓摘除术是在局麻下,用牙科手机穿通髓室顶,然后利用拔髓针插入根管,将根管内的牙髓组织抽出的一种手术方式。牙髓摘除术适用于一颗牙的牙髓发生了不可复性牙髓炎、根尖周炎或者牙髓坏死等情况。牙髓摘除后应进行根管预备、根管充填等操作。

2.药物失活法

药物失活法是将失活剂封于牙髓创面,使牙髓组织坏死失去活力的一种方法。失活剂可以为多聚甲醛或金属砷等,前者较常见。多聚甲醛主要是通过使血管壁平滑肌麻痹,血管扩张,形成血栓,引起血运障碍而使牙髓坏死,其凝固蛋白的作用,能使坏死牙髓组织无菌性干化。

现在药物失活法一般作为牙髓摘除术的辅助手段。

3.干髓术

干髓术是一种去除感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治疗方法。干髓术的优点是操作比较简便、快速,费用也低,但缺点也是显而易见的:其一,无法保证根管内的牙髓组织不受细菌的感染,感染可能会进一步扩散,造成根尖周炎;其二,根管深部的牙髓组织不一定能完全坏死,治疗后有些人会出现不适,也有些人根尖区的少量活髓会使根管内钙化,造成后续治疗时难以将根管内的感染完全清除的情况。

总之,杀牙神经的方法主要分为牙髓摘除术、药物失活法以及干髓术,但每种方法均只杀一颗牙的神经,不会伤及其他牙齿。

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