孔德波 副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科
5岁小孩老想尿但每次尿少,可能是由于神经性尿频、尿路感染等原因引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、神经性尿频
神经性尿频主要是由于小儿大脑皮质发育尚未完善,排尿中枢的抑制功能较弱而引起的非感染性尿频、尿急等症状,好发于学龄儿童,部分小儿患者可表现为老想尿但每次尿少的情况。建议家属需耐心辅导小儿患者,给予耐心教育,可通过排尿训练、提高排尿认知等心理治疗的方式缓解病情。对于症状严重的小儿患者,必要时可在医生指导下使用吲哚美辛、布洛芬等药物,通过抑制前列腺素合成,减少尿量,还可遵医嘱使用消旋山莨菪碱等抗胆碱药物,减少排尿次数,缓解症状。
2、尿路感染
尿路感染主要是由于致病菌在尿道中生长、繁殖引起的泌尿道感染性疾病,一般可引起尿频、尿急、尿痛等临床症状。由于小儿患者抵抗力较低,同时卫生习惯较差等诱因下可导致出现尿路感染的情况,部分小儿患者可表现为老想尿但每次尿少的情况。建议患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、阿莫西林等,同时也可遵医嘱配合使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液,减轻膀胱刺激的症状。治疗期间建议可通过多喝水多排尿的方式,冲洗尿道内的致病菌,有助于疾病的恢复。