曹雪霞 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 内分泌科
甲状腺球蛋白抗体大于4000IU/L是否严重,一般需要根据甲状腺功能检测结果来判断。甲状腺功能正常,甲状腺球蛋白抗体4000IU/L 并不是很严重,一般不需要治疗,但如果出现甲状腺功能异常,出现4000IU/L的甲状腺球蛋白抗体,则需要服用药物或者进行手术治疗。
1、甲状腺功能正常
甲状腺自身抗体中甲状腺球蛋白抗体升高,大于4000IU/L,可能是免疫系统出现异常,把甲状腺球蛋白认为是外来异物,产生防御反应,从而产生对甲状腺球蛋白的抗体。如果化验甲状腺功能正常,也说明甲状腺激素水平不高也不低,无须针对甲状腺球蛋白抗体进行治疗,仅需要定期复查甲功即可。
2、甲状腺功能异常
如果甲状腺球蛋白抗体大于4000IU/L,且甲状腺功能异常,可能是出现自身免疫性疾病。这会对甲状腺造成伤害,使其体积变大或者变小,最终导致机体的甲状腺功能降低。同时,血清中的甲状腺球蛋白抗体也可能会显著地增加,造成桥本甲状腺炎,属于比较严重的情况。此时,建议在医生指导下使用左甲状腺素、糖皮质激素如泼尼松等药物进行治疗。对于经药物治疗后甲状腺肿大仍明显、产生压迫症状、影响美观或是怀疑合并有甲状腺癌者,医生可能建议患者手术,手术方法主要包括甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术。
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