拉屎很黑很稀像淤泥一般是指拉黑色稀便,而拉黑色稀便的治疗方式应根据病因来判断,其常见病因包括消化道出血等,但如果症状持续,要考虑是胃癌。
1、消化道出血
消化道出血大多是指食管到肛门的管道由于炎症、机械性损伤或者是血管病变等疾病出现流血的情况,主要临床表现为呕血、黑便等,而部分患者还可因渗透压发生改变,导致肠道蠕动加快,引起拉黑色稀便的症状。消化道出血的患者应积极在医生指导下服用缩血管药物,通过其收缩内脏血管的作用而止血,常用生长抑素或奥曲肽。还需积极补充血容量药物,可输平衡液或葡萄糖盐水甚至胶体扩容剂维持组织灌注。输液过程中应注意避免因输液过快、过多而引起肺水肿,原有心脏病或老年患者必要时可根据中心静脉压调节输入量。需注意的是,若药物治疗效果不佳,患者可进行介入治疗。
2、胃癌
胃癌通常是指胃部的癌症,早期患者无明显症状,但随着病情发展,患者可出现胃内出血、腹痛以及腹泻等症状,少数患者还可出现拉黑色稀便的情况。胃癌的主要治疗方式为手术治疗,包括根治性切除术和姑息性手术两类。部分患者在术后还需给予放化疗,常用化疗药物有氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素等。胃癌患者常用药物有靶向药物如曲妥珠单抗杀伤癌细胞,此外,还可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。患者在日常生活中,需注意养成良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激性食物。