李晓林 主任医师
北京中医药大学东直门医院 - 消化科
夜里胃胀胃烧心,可能是因为饮食影响、消化性溃疡以及反流性食管炎等原因所引起的。建议患者及时就医,明确病因后对症治疗。
1、饮食影响
晚饭食用较多难以消化的食物或刺激性较强的食物,可对胃黏膜造成刺激,加剧胃酸分泌,进而出现夜里胃胀、胃烧心等不适症状。日常需注意清淡饮食,多吃蔬菜、粗粮,避免暴饮暴食。患者可遵医嘱使用药物缓解症状,比如多潘立酮、健胃消食片等。
2、消化性溃疡
消化性溃疡会使胃黏膜保护屏障破坏,胃酸分泌增多,影响对食物的消化,导致胃胀、烧心、胃痛、嗳气等症状出现。晚饭后受到饮食刺激,夜里可能会出现此类症状。患者可在医生指导下使用胃黏膜保护剂进行治疗,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。若由于幽门螺杆菌感染导致,需要遵医嘱进行抗感染治疗,药物需包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂,如克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、果胶铋等。
3、反流性食管炎
夜里胃胀胃烧心可能是反流性食管炎引起的。当胃十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状,同时导致食管黏膜糜烂、溃疡称为反流性食管炎。夜里食管下段括约肌松弛,更容易导致胃液反流,出现烧心、反酸、胃胀等症状。建议在医生指导下使用抑酸药,如雷尼替丁、法莫替丁等,也可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等。饮食上多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣、生冷、油腻的刺激性食物,注意饮食规律,不要暴饮暴食。