李鹏 副主任医师
郑州大学第一附属医院 - 骨科
腰突应准确表述为腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症和骶髂关节炎的区别在于诱因不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、诱因不同
腰椎间盘突出症,通常是由于腰椎间隙内的椎间盘变性,突破后方的环状韧带和前纵韧带,压迫到椎间隙的神经根导致的。而骶髂关节炎可能是由于遗传、免疫性等原因所致的骶髂关节性炎症。
2、症状不同
腰椎间盘突出症早期的症状主要是腰痛,严重时弯腰活动受限或者干累活时腰痛更加明显,如果病情继续发展,会出现下肢疼痛麻木的现象。而骶髂关节炎的主要症状就是关节疼痛,一般出现于运动之后,在休息后疼痛的症状会缓解,一般不伴随下肢放射性疼痛的情况,但是如果局部炎性渗出多,也会引发坐骨神经痛的情况。
3、治疗方式不同
腰椎间盘突出症一般可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解症状,也可遵医嘱使用氯唑沙宗、替扎尼定等肌肉松弛剂,存在神经水肿的患者,可遵医嘱使用脱水剂,如甘露醇等。骶髂关节炎的患者建议遵医嘱使用非甾体抗炎药联合免疫调节剂等药物进行治疗,如对乙酰氨基酚、重组人白介素-2等,建议患者也可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂。