大便成形但是表面粗糙不光滑可能是由于肠道菌群失调、慢性肠炎等原因引起，根据其引起的原因不同，其治疗方法也不同。
1、肠道菌群失调
饮食不当、长期服用大量抗生素等，都可能导致肠道菌群失调，从而影响肠道正常功能，导致大便形状发生改变，出现大便成形但是表面粗糙不光滑的症状。患者可在医生指导下使用合适的益生菌调节肠道菌群，比如双歧杆菌、乳酸杆菌等。患病期间还需要调整饮食结构，忌饮酒、咖啡、浓茶，禁食生冷、辛辣类食物，适当增加膳食纤维的摄入，增强肠道黏膜的防御屏障功能。
2、慢性肠炎
慢性肠炎一般与感染有关，患者进食不洁食物通常容易诱发疾病。患病期间肠道菌群失调，蠕动速度也会明显减慢，无法及时消化和吸收食物，从而改变大便的形状，出现大便成形但是表面粗糙不光滑的症状。患者确诊后需要及时明确致病菌，如果是细菌感染可遵医嘱使用头孢呋辛、头孢克洛等抗生素进行治疗。如果是真菌感染，可选择制霉菌素或者两性霉素B等干预病情。如果出现腹泻、腹痛等症状时，可在医生指导下联合蒙脱石散、布洛芬等药物缓解不适。