晚上睡一觉醒来胸口一动就痛可能是睡姿不当、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致，建议患者到医院进行相关检查，明确诊断后再对症进行治疗。
1、睡姿不当
若患者在夜间睡眠的姿势不当，胸口受到压迫，可能会导致局部肌肉出现痉挛性疼痛，造成晚上睡一觉醒来胸口一动就痛的情况。患者可对胸口肌肉适当进行按摩，改善局部的血液循环，有助于缓解疼痛症状。同时调整睡眠姿势，平卧休息，避免胸口受压。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。如果患者睡醒后突发疾病，也会出现胸口一动就痛的情况，同时还可伴有心悸、呼吸急促等症状。此时患者可遵医嘱口服硝酸甘油片等改善症状。如果患者在服药后仍伴有剧烈疼痛症状，建议尽快到医院完善心脏冠脉造影检查，明确心脏血管狭窄的严重程度，必要时可行介入治疗。