王卫 副主任医师
中日友好医院 - 眼科
沙眼不能刮掉但可以采用磨砂治疗,因为沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性角结膜病变,通过刮掉并不能完全治疗疾病。沙眼早期可以看见结膜有乳头滤泡增生,穹窿部的结膜血管纹理模糊,角膜可以见血管翳,晚期可以磨砂结膜使乳头滤泡消失形成瘢痕,瘢痕刺激造成泪液分泌减少,睑板腺油脂分泌减少,会造成干眼症,也有可能造成瘢痕引起睫毛杂生,引起倒睫。角膜血管翳严重,有可能会影响视力。
沙眼是一种慢性传染性结膜角膜炎,若治疗不及时,可能影响视力甚至致盲,所以患者需要及时进行治疗,急性期或严重炎症性沙眼的患者可遵医嘱口服四环素、阿奇霉素、红霉素等进行抗菌治疗,患者也可以在医生的指导下外用四环素软膏或红霉素软膏。如果患者出现了并发症,常见的有睑内翻、慢性泪囊炎、角膜混浊等,则需要针对沙眼并发症进行手术治疗,如睑内翻者行睑内翻矫正术,慢性泪囊炎者行鼻腔泪囊吻合术,角膜混浊者行角膜移植术等。另外,由于沙眼具有传染性,患者使用过的生活用具,如毛巾、脸盆、枕头、被套等要经常煮沸消毒或阳光下晾晒才能继续使用。