脉压差小在20左右有危险吗

2022-06-16 19:46:05

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心内科(专家)

脉压差小在20左右大多是指脉压差在20mmHg,是否有危险一般要根据其原因来判断,不可一概而论。正常情况下脉压差值在20-60mmHg,临床常见的导致脉压差在20mmHg的原因包括高血压、心包积液等。

1、高血压

高血压是临床上比较常见的一种疾病,在早期可能表现为收缩压不变,但舒张压升高的情况,从而导致脉压差缩小,使患者出现脉压差在20mmHg的情况。患者可在医生指导下使用卡托普利、螺内酯、呋塞米等药物进行降血压治疗,同时在饮食上需避免进食钠盐含量高的食物,如腊肉、咸菜等,不利于血压的控制。

2、心包积液

若患者心包积液量较大,可限制心脏舒张期充盈,使收缩压降低,但此时舒张压变化不大,从而引起脉压差在20mmHg的现象,大多属于比较严重的情况。大量心包积液还可能会引起呼吸困难、下肢水肿、休克等症状,可危及患者生命,导致患者死亡。建议患者需及时就医,在医生指导下使用阿司匹林、秋水仙碱等药物进行治疗,同时配合吸氧的方式改善呼吸困难的情况。严重的患者需及时通过心包穿刺的方式抽取心包积液进行治疗。

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