王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
胸口堵得慌大多是指胸闷,而吃完菠萝出现胸闷症状,考虑是过敏、气道梗阻等原因造成,建议患者到医院进行相关检查,明确病因后再对症进行处理。
1、过敏
菠萝中含有大量的菠萝蛋白酶,属于一种蛋白质水解酶,食用后可导致胃黏膜的通透性增加,使胃肠内的大分子异体蛋白质渗透入血,而部分人群体质特异,食用菠萝后可出现恶心、呕吐等不适症状,严重时还可能会引起胸闷、呼吸困难、休克等较严重的过敏反应。患者可在医生指导下使用抗组胺药,例如苯海拉明、西替利嗪等。若患者已经出现休克症状,应及时就医进行抢救治疗,可遵医嘱肾上腺素、多巴胺等药物进行治疗。严重喉头水肿的患者需进行气管切开术,解除喉梗阻的情况,恢复呼吸道通畅。
2、气道梗阻
若患者在食用菠萝时存在误吸的症状,可引起气道梗阻,主要表现为呼吸短促、胸闷、喘鸣等。如果患者气道梗阻情况较为轻微,家属可以通过海姆立克急救法进行抢救,有助于将患者气道内异物排出体外。而对于气道梗阻严重者,可考虑采取气管镜、手术切开等方式取出气道内的异物。