王少为 主任医师
北京医院 - 产科
肌瘤红色变性一般是指子宫肌瘤红色变性,其症状为下腹部的疼痛,还会伴有恶心、呕吐、发热等表现。在怀孕期间出现子宫肌瘤红色变性,会出现剧烈的腹部疼痛,甚至有可能会导致流产发生。
子宫肌瘤红色变性在妊娠和产褥期比较常见,属于一种特殊的子宫肌瘤坏死,其发病机理不明,主要与肌瘤中的小血管退行性变、溶血、血红蛋白渗透到肌纤维之间等因素有关。大部分患者在怀孕期间,随着子宫和胎儿的生长,子宫内的血液供应会更加充足,肌肉可获得足够的养分,从而导致肌瘤的体积变大,而肌肉组织则会出现急性缺血、坏死、出血等,导致红色变性的发生。此时建议患者进行B超、超声造影以及超声下子宫肌瘤活检术等检查确诊病情严重情况。
如果患者症状较为轻微,可以遵医嘱通过药物进行保守治疗,服用米非司酮、戈舍瑞林、曲普瑞林等药物。如果是多发性子宫肌瘤引起的严重临床表现,造成不孕、反复流产等,那么则考虑肌瘤有恶变的可能,对此需要手术治疗,可以根据具体情况以及患者有无生育要求,选择做子宫肌瘤挖除术、子宫切除术等,术后注意多休息。