刘兵 主任医师
北京医院 - 心内科
跑步时间长了胸口疼痛可能是由于生理因素引起,也可能是运动准备不充分所导致,甚至可能是患者本身就患有胸膜炎所造成,建议患者到医院进行全面检查,明确诊断。
1、生理因素
如果患者跑步时间过长,可能会导致交感神经过度兴奋,从而出现植物神经功能紊乱的情况,主要表现为肾上腺素分泌过多,可诱发全身血管收缩,导致心肌缺血和缺氧,进而导致患者出现胸口部位疼痛的症状。这一情况一般无须特殊治疗,大多可在适当休息后减轻或者是消失。
2、运动准备不充分
如果患者在进行跑步前没有做准备活动,因人体突然从安静状态进入紧张状态时,难以马上调动内脏器官,器官无法及时供应肌肉活动需要的养料和氧气,从而使得肌肉突然间进入一种紧张状态,引起呼吸肌痉挛,导致患者出现胸口疼痛的情况。患者首先要坐下休息,大口地呼吸空气,大多在一段时间后症状可得到改善。另外,建议患者要在运动之前好好热身,避免呼吸肌痉挛的情况再次出现。
3、胸膜炎
胸膜炎主要是由病毒或细菌感染胸膜所致的胸膜炎症反应,主要临床表现为胸闷、胸口疼痛、气急等情况。对于胸膜炎的患者,若胸膜炎是由于细菌感染引起,可以遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗,例如头孢克肟、左氧氟沙星等药物,必要时可根据药物过敏试验的结果,选择针对性的抗生素进行治疗。另外,如果胸膜炎引起大量的胸腔积液,患者此时应尽快进行手术治疗将积液抽出,例如胸腔穿刺术等。