嘴一圈包括下巴发黑一般是食物染色、口周炎等原因导致。
1、食物染色
若患者食用含有黑色素的食物，例如巧克力或者是咖啡等，如果食用时不慎与嘴周以及下巴等部位接触，可导致皮肤被染色，从而出现嘴一圈包括下巴发黑的情况。一般属于正常的生理现象，用清水清洁局部皮肤后即可消失。
2、口周炎
口周炎是临床上比较常见的一种疾病，是发生在口周部位皮肤的炎症，主要表现为红斑、丘疹、瘙痒等，若瘙痒症状较为剧烈，可导致患者在局部搔抓引起皮损，最终导致口周出现色素沉着的情况。口周炎的患者可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗，必要时，可遵医嘱联合使用复方甘草酸苷片等进行抗炎治疗。