张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 内分泌科
高密度胆固醇一般指高密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇高好不好需要根据患者具体原因进行分析,通常可以分为生理性原因和病理性原因等。
1、生理性原因
高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成,是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢,由胆汁排出体外,从而预防动脉粥样硬化。通常情况下,喜欢锻炼的人高密度脂蛋白胆固醇较高,这种情况是好的,因为高密度脂蛋白胆固醇可以将血管壁上的胆固醇携带到肝脏进行代谢,可以减少冠心病,心脑血管疾病的发生,所以它是一个优质的脂蛋白,一般不需要特殊治疗。
2、病理性原因
病理性原因主要是指慢性肝病等所引起的高密度脂蛋白胆固醇升高,这种情况则是不好的。慢性肝病包括慢性肝炎、肝硬化等,大多数患者没有不适症状,少数患者可能会出现肝功能异常,导致脂质代谢出现异常,进而引起高密度脂蛋白胆固醇升高。此类患者可以在医生指导下服用抗病毒类药物治疗,比如富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等。严重时也可以通过肝脏移植手术治疗。