女生到16岁还未来例假正常吗

2022-05-31 19:21:24

王少为 主任医师

北京医院 - 产科

例假一般是指月经,女生到16岁还未来月经,通常属于不正常现象,对于女性而言,12岁以上的时候,第二性征已经发育,但月经还没有来潮,可能是原发性闭经所致。而导致原发性闭经的原因有很多,如高促性腺激素性性腺功能减退症、低促性腺激素性原发性闭经以及生殖器结构异常等,建议患者查明病因,并进行针对性治疗。

1、高促性腺激素性性腺功能减退症

性腺自身的发育不正常或疾病会引起性激素的分泌下降,其主要特点是性腺激素水平下降,垂体促性腺激素反射增高,均可导致无月经来潮的症状,如特纳尔综合征等。此类情况,可使用激素替代治疗,如戊酸雌二醇片等药物,可以诱发乳房的发育,也可以诱发人工月经,但是这种治疗的前提是要有足够的身高。

2、低促性腺激素性原发性闭经

下丘脑促性腺激素释放激素或垂体LH、FSH分泌不足或减少,导致性腺功能下降、性激素分泌下降,导致月经不来潮的症状。对于这种情况,推荐采用外科手术,并在术后进行放射治疗,以减少肿瘤的复发。

3、阴道闭锁

阴道闭锁属于阴道发育异常疾病,主要因泌尿生殖窦及苗勒管末端发育不良导致没有形成阴道下段,闭锁多位于阴道下段。患者多在青春期表现为月经不来潮、下腹部坠痛、盆腔疼痛和性交障碍等。治疗应尽早手术。术时应先切开闭锁段阴道并游离阴道积直下段的阴道粘膜,再切开积血包块,排净积血后,利用已游离的阴道粘膜覆盖创面。术后定期扩张阴道以防挛缩。

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