先天性脊髓栓系综合征症状

2022-05-26 11:27:09

王跃华 副主任医师

上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)

先天性脊髓栓系综合征的症状,可表现为疼痛和感觉障碍,同时还会伴有运动异常,特别是双侧下肢行走无力。先天性脊髓栓系综合征会出现鞍区皮肤感觉异常,严重的还会引起膀胱、直肠的收缩、舒张功能紊乱,表现为遗尿、尿频、尿失禁、尿潴留等。先天性脊髓栓系综合征是一种常见的先天性疾病,主要是由于胎儿发育不良所致的低位脊髓,包括脂肪性脊髓栓系、脊膜膨出和单纯栓系。同时还会出现其他畸形,如脂肪瘤、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓纵裂等。患者可从检查、治疗等方面综合分析。

1、检查

核磁共振是诊断脊髓栓系综合征的最好方法,不但可检测到低位的脊髓圆锥,还可确定导致脊髓栓系综合征的原因。CT椎管造影能显示脂肪瘤、脊髓圆锥、马尾神经与硬脊膜的相互关系,为外科治疗提供依据。核磁共振与CT检查各有利弊,如果单个检查有疑问,可能需要结合核磁共振和CT椎管造影共同检查。

2、治疗

先天性脊髓栓系综合征一般以手术治疗为主。手术时,一方面要切断终丝,减轻脊髓压迫,建立马尾神经,同时还能促进椎体的供血。如果是由于脊柱内的肿瘤,比如脂肪瘤等,也要做手术切除,这样可帮助患者的神经功能得到改善。

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