肺心病吃什么药

2022-05-30 15:43:56

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

肺心病临床上通常指肺源性心脏病,肺源性心脏病用药需要根据病情的缓急来综合评估的。肺源性心脏病按照病情缓急主要可以分为慢性期和急性期。

1、慢性期

肺源性心脏病的慢性期是由于患者受凉、病毒、细菌感染等情况导致。常出现咳嗽、咳痰、心悸、气短、呼吸困难等症状。在严重的情况下,会导致肺气肿。患者的肺功能和肺动脉高压是不可逆的,药物治疗不能完全根治,因此肺源性心脏病的药物治疗应该针对症状来进行。如患者尿少、入量明显大于出量时,可使用利尿剂治疗,常用药物包括氢氯噻嗪、螺内酯等。对于具有明显气流受限的患者,可使用吸入激素联合长效β受体激动剂等吸入治疗,如可使用布地奈德吸入剂联合沙美特罗吸入剂,建议患者在医生指导下用药。

2、急性期

急性肺源性心脏病主要是由于急性肺栓塞导致,主要表现为胸闷、气促、乏力等,常伴有腹胀、恶心、纳差,甚至出现下肢水肿、胸腹水等。肺源性心脏病急性加重期关键是治疗心衰和肺部疾病。一般在急性期需要进行抗感染治疗,遵医嘱使用抗生素,比如头孢呋辛、头孢拉定等。在肺源性心脏病急性期要治疗心衰,常使用利尿药减轻心脏的负荷,例如螺内酯等,必要的时候用强心的药物,例如地高辛等。

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