聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
打嗝在临床上称为呃逆,一直呃逆怎么办需要根据患者具体病因进行治疗,引起呃逆的原因有功能性呃逆和周围神经性呃逆。
1、功能性呃逆
功能性呃逆一般是在进食或饮酒后突然受到某种刺激而引起的,持续时间较短,主要是由于吞咽食物时食物经过食管刺激膈肌引起的。患者可以做些其他事情分散注意力、深吸气后屏气来缓解。
2、周围神经性呃逆
周围神经性呃逆主要是由于胃炎、反流性食管炎等刺激到膈肌,或引起神经反射性呃逆。胃炎患者由于胃内的幽门螺杆菌可以分解尿素,产生氨气和二氧化碳,如果气体在胃内积聚过多,就会表现为一直呃逆的情况,同时还会伴有腹胀等症状。治疗周围神经性呃逆时先要根治原发疾病,在原发疾病得到控制后,呃逆的情况就会好转。如治疗胃炎时,首先一般不能进食辛辣刺激食物,不能吸烟饮酒、饮浓茶、咖啡饮料,不能过快过饱进食,注意保暖,避免精神紧张和熬夜,饮食规律清淡,容易消化,尽量不要服用阿司匹林、氯吡格雷等损伤胃黏膜的药物。同时要根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌阴性的患者要遵医嘱用药进行治疗,可口服奥美拉唑或雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,口服硫糖铝凝胶或磷酸乳凝胶,瑞巴派特等保护胃黏膜,改善胃炎的情况。