吃东西不消化吃什么拉什么怎么办

2022-05-05 16:09:32

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

吃什么拉什么通常是指吃东西不消化,需根据具体病因,对症治疗。吃东西不消化可能是由萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病引起。

1、萎缩性胃炎

萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩,伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。大部分患者无任何临床表现,有症状的患者可表现为上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、腹泻等,可出现吃东西不消化的症状。若患者患有幽门螺杆菌感染,可进行根除幽门螺杆菌治疗。目前临床上倡导四联治疗方案,即1种质子泵制剂、2种抗生素、1种铋剂,常用的药物有奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、果胶铋等。抑酸或抗酸治疗适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿感等症状为主的患者,常用的药物有雷尼替丁、法莫替丁等。胃黏膜保护剂适用于胃黏膜糜烂或症状明显者,常用药物有胶体铋、硫糖铝等。胃动力促进剂适用于早饱、上腹饱胀、胆汁反流者,药物有多潘立酮、莫沙必利等。

2、胃溃疡

胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,指发生在胃内壁的溃疡。其症状主要有食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻、消化不良等。患者可在医生指导下选择质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、泮托拉唑等,还可选择胃黏膜保护剂,如硫糖铝、替普瑞酮等。感染幽门螺杆菌的患者在服用质子泵抑制剂的基础上还需加用抗生素和铋剂,如克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾等。

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