聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
吃饭后就拉肚子的原因包括肠易激综合症以及消化不良综合症等,可根据不同原因进行具体治疗。
1、肠易激综合征
肠易激综合症是临床上最常见的一种肠道功能性疾病,其特征是肠道壁无器质性病变,但肠道对刺激物有过度或反常现象,可表现为饭后腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。患者应调整饮食,避免敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精等摄入,并减少产气食物,如奶制品、大豆、扁豆等的摄取。
2、消化不良综合症
消化不良综合症包括消化不良与吸收不良,是指各种原因的小肠营养吸收不良所引起的综合征,包括原发与继发两种。原发主要是由于某种缺陷或异常,影响营养物质经黏膜上皮吸收和转运,如乳糜泻。继发性消化不良常由胰酶缺乏、胆盐缺乏、肠黏膜酶缺乏所引起,继发性吸收不良常由小肠吸收面积不足、小肠黏膜病变、肠壁浸润病变、小肠运动障碍、淋巴回流障碍等病变引起。消化不良综合症治疗主要是对症处理,如果症状表现为上腹隐痛,那么可以在医生指导下使用一些抑酸药,如质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑等。如果是以餐后不适、腹胀为主要临床表现的,可以用一些促动力药,比如多潘立酮、莫沙必利等。建议患者少食多餐,避免进食可引起症状的食物,比如咖啡、茶叶、喝酒及抽烟。