聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
吃饭时想呕吐,可能是由于胃溃疡、慢性胆囊炎等疾病引起的,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施,以免延误病情。
1、胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,一般是由幽门螺杆菌感染、药物及饮食因素、应激精神因素等多种病因导致的消化性溃疡疾病。通常患者可有上腹部疼痛、胃胀、恶心、呕吐等表现,患者可能会有吃饭时想呕吐的情况发生。可通过内镜检查、X线钡餐检查等方法明确诊断。一般首先使用减少损害因素的药物如制酸剂、抗胆碱能药物等,可在医生指导下使用复方氢氧化铝片、颠茄片等进行治疗,同时遵医嘱配合使用保护胃黏膜的药物,如枸橼酸铋钾片、硫糖铝等。如胃溃疡的情况进一步加重引起胃出血时,应立即到医院就诊采取止血措施,如通过内镜下止血、介入治疗等方法进行止血处理,以防因大出血危及生命。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于长期胆囊结石引起的持续、反复发作的慢性炎症。慢性胆囊炎会引起胆汁的分泌障碍,从而导致消化功能降低,临床上主要表现为右上腹钝痛、恶心、嗳气、腹胀等症状,患者可能会出现吃饭时想呕吐的现象。建议患者可在医生指导下使用利胆药物进行治疗,如消炎利胆片、熊胆胶囊等,对于腹痛明显的患者,可遵医嘱配合使用颠茄片、消旋山莨菪碱等进行解痉止痛治疗。对于症状严重的患者可采用手术切除胆囊的方式进行进一步治疗。建议患者在饮食上需注意不要暴饮暴食和进食油腻的食物,如肥肉、猪油等,防止加重病情。