拉稀脱水通常是指腹泻脱水,其症状需要根据脱水类型决定,临床常见有等渗性脱水、低渗性脱水以及高渗性脱水等,其不同脱水类型,症状有所区别。建议腹泻脱水的患者应及时就医完善检查,在医生指导下对症治疗,以免延误病情。
1、等渗性脱水
等渗性脱水是机体内水、钠呈比例丢失,但血清钠始终处于正常水平的一种脱水状态。轻度脱水患者,主要症状表现为精神沉郁、口干,但口渴通常不明显,尿量可以轻微减少。血液处于轻度浓缩状态,可同时伴有恶心、周身无力、食欲下降等症状。重度脱水患者会出现昏迷、眼球及体表静脉的塌陷、皮肤弹性消失以及口干舌燥、无尿、脉搏细弱、四肢末梢湿冷、血压明显下降甚至出现休克症状。等渗性脱水患者通常补液时要选择含有钠离子的等渗溶液进行补充治疗,临床常用生理盐水或含糖的乳酸钠林格注射液,也可以自行配制平衡盐溶液等。
2、低渗性脱水
低渗性脱水是指人体内水和钠同时缺失,但是缺水要少于缺钠,血清钠的浓度会低于正常值的范围,细胞外液呈低渗的状态。轻度的患者会出现疲惫感、头晕、手足麻木等症状,而重度的患者,会表现为神志不清,肌腱反射消失,严重的还会出现昏迷。出现低渗性脱水,患者需要进行补液、补充电解质治疗,应该口服或者是静脉补充含盐溶液以及静脉滴注高渗盐水,以纠正低渗性脱水。
3、高渗性脱水
高渗性失水又称急性缺水或混合性缺水,是指失水多于失钠,血清钠常高于150mmol/L,细胞外液呈高渗状态。轻度失水患者早期症状为口渴等。重度患者除上述症状进一步加重以外,还会出现嗜睡、幻觉、谵妄、定向力失常、晕厥和脱水热的症状,也可出现高渗性昏迷、低血容量休克。高渗性脱水患者在急性发作期时需要给予葡萄糖液体进行注射治疗,病情有所控制后可以给予糖盐水治疗,可以控制体内水电解质的平衡。