早上起来手肿胀可能是生理性因素,也可能是低蛋白血症、心功能不全等原因所致,患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果睡觉时姿势不当,导致手臂持续受压,从而导致上肢的静脉和淋巴回流受阻,晨起时就会感觉手和肢体的肿胀。这种情况一般不需要特殊处理,睡觉时调整睡姿即可。另外,睡前饮水过多也会导致晨起后手肿胀的现象,一般当晨起休息一段时间后手肿胀症状会有所缓解,同样无须医学手段干预。
2、低蛋白血症
如果患者出现营养不良或者慢性肾脏疾病导致的低蛋白血症,血浆胶体渗透压会降低,可引起组织液在组织间隙不断淤积,表现为早上起来手肿、脸肿等。患者需要在医生指导下使用激素和免疫抑制剂,比如环孢素、他克莫司、雷公藤总苷等进行治疗,控制肾病综合征后,尿蛋白减少患者的低蛋白血症能有所缓解。
3、心功能不全
由于心脏静脉血管需要与肺内氧气结合,才能变为动脉血,为重要脏器供血、供氧。如果患者出现心功能不全,甚至心力衰竭,静脉血回心会受到阻碍,长此以往会引起静脉压力升高,导致静脉血在组织间隙不断淤积形成手肿胀,多发生于早晨。此类患者可以及时用呋塞米片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。