刘兵 主任医师
北京医院 - 心内科
医学上并没有胸堵这个名词，患者所说的可能为自身感觉的一种描述，大多是指胸口有堵塞感，一般是肺部感染、胸腔积液、自发性气胸等原因导致。
1、肺部感染
肺部感染终末气道、肺泡腔或者是肺间质等部位出现炎症反应，病情严重时会造成患者机体内气体交换受阻，导致机体产生的二氧化碳无法排出，新鲜的氧气也不能够吸入到体内，从而引起胸口的堵塞、闷胀等不适症状。肺部感染的治疗一般要根据病因而定，若为细菌感染，可遵医嘱选用抗生素药物治疗，例如氨苄西林、苯唑西林或者是阿莫西林等。但若为病毒感染，甲型流感的患者可以在医生指导下用金刚乙胺或金刚烷胺等抗病毒药物进行治疗，而甲型或乙型流感的患者可以用奥司他韦、扎那米韦或帕拉米韦等抗病毒药物治疗。
2、胸腔积液
胸腔积液一般是指胸膜腔内积聚了过多液体，压迫心肺组织，导致心肺组织出现功能障碍，所以会引起胸闷、胸口有堵塞感，还会造成气促、心悸甚至是呼吸困难等症状。胸腔积液的患者需要及时地进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流，通过减少积液解除对心脏和肺的压迫，从而缓解不适症状。在进行胸腔穿刺以后，还需给予博来霉素等药物进行胸腔灌注，控制积液的再次产生。
3、自发性气胸
自发性气胸是临床上比较常见的一种胸部疾病，可能因高龄、吸烟等原因引起，主要表现为胸闷、呼吸困难、胸痛、胸口有堵塞感等症状。对于病情比较轻微的患者，可采取一般治疗，首先要卧床休息，呼吸困难者可采取半卧位，排便不可用力过度，同时还需给予患者持续低流量吸氧，而对于病情比较严重的患者，则需进行手术治疗。