变异型心绞痛的首选药是什么?禁用药物是什么?

变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，禁用药物是β受体阻滞剂。变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起，属于自发性心绞痛，主要发生于吸烟人群，尤其是年轻男性，短时间内大量吸烟，会出现胸痛、晕厥等症状，部分患者会出现发热、恶心、呕吐等症状。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂是变异型心绞痛的首选药物，其抑制血管平滑肌细胞，钙离子内流，达到扩张血管的作用，缓解变异型心绞痛。如地尔硫卓、硝苯地平、维拉帕米等是典型药物。对于此类患者，除了药物治疗外，还要注意戒烟治疗。

2、β受体阻滞剂

变异型心绞痛禁用β受体阻滞剂是因为受体阻滞剂会产生低血压、心动过缓等不良反应，可能会加重变异型心绞痛患者的冠脉痉挛。常见药物包括普萘洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。

建议患者在日常生活中戒烟戒酒，低盐低脂饮食，规律作息，保持心情愉快，这样才能有效预防心绞痛的发作。当患者变异型心绞痛发作时，心电图会显示出一过性的异常变化。如果有严重的血管狭窄，应进行介入治疗或外科手术。