高血压可不可以跑步取决于患者的高血压程度。高血压的分级可分为1级、2级、3级。
1、1级
指的是血压轻度升高，超过高血压的界限收缩压140mmHg、舒张压90mmHg，但是又低于收缩压160mmHg、舒张压100mmHg。比正常范围升高的幅度在收缩压20mmHg，舒张压10mmHg以内。1级可以跑步，但不要过于激烈，建议慢跑，时间以不超过45分钟为宜，长期进行锻炼有助于降低血压。
2、2级
收缩压>160mmHg，舒张压>100mmHg，但是收缩压<180mmHg，舒张压<110mmHg。这种情况不建议跑步，跑步对高血压患者有一定影响，在跑步运动过程中，人体基础代谢率会增加，加上其心脏负荷增加、心肌收缩力增加，会出现血压升高。
3、3级
收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg。患者不宜跑步，否则容易出现颅内出血。患者需要积极把血压持续降低在140/90mmHg以下再进行体育锻炼。
跑步只可以作为高血压病治疗的辅助手段之一，多数患者还是需要进行系统化的药物治疗。如遵医嘱使用培哚普利、依那普利等。使用高血压药物过程中需要严密监测血压波动情况，患者不可自行停药或更改药物的配伍方案。