刘兵 主任医师
北京医院 - 心内科
三尖瓣返流是指在右心室收缩时,有一部分静脉血直接回流至右心房,而没有进入肺动脉。
三尖瓣位于右心房与右心室之间,当右心室收缩时,血液会从右心室射入肺动脉,正常三尖瓣会关闭,以防止静脉血回流到右心房。如果三尖瓣关闭不良,静脉血则有可能会回流到右心房。当各种原因引起右心室扩大为引起三尖瓣相对关闭不全的重要诱因,可导致三尖瓣返流的情况发生。
轻度三尖瓣返流通常没有明显症状,通常不需要特别处理,可通过减轻心脏负担,控制血压,防止肺动脉高压即可。随着病情的发展,中重度三尖瓣返流可能会导致心肌肥厚、心力衰竭等并发症,患者通常会出现心排血量的减少和体循环淤血等的相关症状,如恶心、胸痛、胸闷、气短、喘憋、乏力等。此类患者应积极行瓣膜修补术或瓣膜置换术,防止病情的持续性发展,定期复查心脏彩超,明确三尖瓣关闭不全的程度。