王卫 副主任医师
中日友好医院 - 眼科
弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低下,但眼球没有明显的器质性病变。通常引起弱视的原因主要是因为视觉发育期内异常紊乱导致的,比如斜视、屈光不正、屈光参差、形觉剥夺等。弱视需要在儿童时期治疗才能有效,如果成人后就不能治愈,会对工作学习带来影响。
斜视是多见于单眼性斜视,由于发生偏斜,所以双眼立体视觉功能发育受损,在看东西的时候黄斑区接触的光线就会受到抑制,这样会导致斜视眼的最佳矫正视力下降,而这种情况如果没有得到及时的矫正,长期存在,就会引起弱视的发生。屈光参差是因为两眼不同视,导致两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼会引起黄斑部成像大而模糊,从而使两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,产生被动性的抑制。
对于屈光不正性弱视及屈光叁差类型弱视患者,可进行弱视矫正训练治疗,斜视的病人行弱视训练矫正并手术治疗斜视,当弱视是由于屈光间质混浊导致的,如白内障、玻璃体混浊、角膜混浊,应当尽早手术治疗。手术后仍然需要弱视治疗。也可进行精细功能训练,包括穿串珠、描红等,结合上述方法对弱视眼进行功能刺激,促进视力发育,从而改善弱视眼视力。