感觉左胸里面隐隐作痛是什么原因

2022-05-05 16:09:32

刘兵 主任医师

北京医院 - 心内科

左胸里面隐隐作痛多考虑与心肌缺血有关,但也不排除是胸膜炎等原因所导致。

1、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,在劳累或情绪波动时,导致冠状动脉痉挛,导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足。心肌缺血患者临床表现为左胸的不适、疼痛,而不同程度的心肌缺血,心前区的症状会有不同的变化。其他常见症状包括心律失常、呼吸困难等。患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心肌缺血药等进行治疗,如普萘洛尔、阿替洛尔、硝酸甘油等。患者日常生活中要低盐、少油、清淡饮食,适当多吃一些新鲜的蔬菜水果。避免劳累和情绪波动。

2、胸膜炎

胸膜炎是一种发生在胸膜腔内的炎症,常以发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难为主要临床表现。当因病原体感染、损伤、恶性肿瘤等各种原因导致胸膜炎时,其组织中的毛细血管会渗出蛋白质,两层胸膜间形成纤维粘连、摩擦增加,进而导致患者出现胸痛等相关症状。当患者存在细菌感染时,可遵医嘱抗生素治疗,如青霉素G、头孢曲松钠等。结核性胸膜炎患者可在医生指导下选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等药物进行抗结核治疗。当慢性脓胸引发肺不张或者胸廓塌陷时,需行外科治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术等。

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