黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 - 神经内科
面瘫通常是指面神经麻痹,恢复期一般在3个月左右,但实际时间需要根据具体情况进行分析。面神经麻痹是指由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失。
对于面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒药物如利巴韦林、干扰素。营养神经药物如甲钴胺、脑蛋白水解物、神经妥乐平等。糖皮质激素如氢化可的松、甲泼尼龙、倍他米松等。保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水如人工泪液,眼药膏如氧氟沙星眼药膏、金霉素眼药膏等。保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
急性期减少户外活动,保持眼部清洁。有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽。注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,可做睁眼、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作。