脑出血后保守治疗需要多久要根据病情的发展来确定。其可出现正常情况也可出现继发感染,所以在保守治疗期间一定要监控病情变化。
1、正常情况
脑出血后前3天患者会有再出血的风险,通过药物可以控制血压,降低血液高凝状态。之后是脑水肿的高峰期,一般来说脑出血之后,水肿逐渐开始形成,通常会维持2个星期左右,通过遵医嘱应用降低颅内压的药物,如甘露醇等,血肿会逐渐液化、吸收,水肿也会慢慢消失。
2、出现继发感染
脑出血后,患者有肢体的瘫痪和意识的障碍,大部分患者会卧床,可能会出现肺部继发感染等情况,可遵医嘱使用头孢曲松、头孢噻肟等。而脑出血后的感染期,可能还要持续3-4周的时间。
脑出血保守治疗稳定后,还面临着瘫痪肢体康复治疗的一个长期过程,康复的治疗可能需要1年以上的时间。通常情况下,脑出血病情平稳后,应尽早进行肢体功能的康复治疗。患者瘫痪的肢体在康复治疗后会逐渐好转,1年之内好转的可能性比较大,如果超过1年,肢体的瘫痪可能会维持现状,不会再有明显的变化。