大姨妈是指月经，月经来了腰痛通常是生理性因素、子宫内膜异位症等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
月经期间腰痛可能是由于盆腔充血、激素分泌原因引起的腰部疼痛情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部按摩或者热敷等方式缓解症状。如疼痛症状较严重的患者，可在医生指导下使用药物进行缓解，如双氯芬酸钠、乙酰氨基酚等。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜是覆盖在宫腔的组织，在雌、孕激素的调控下发生周期性的改变，定期脱落，形成月经排出体外。如果子宫内膜长到子宫体以外，如卵巢、宫骶韧带等部位，则可形成子宫内膜异位症，常见的症状是下腹部疼痛、月经异常、不孕等症状，患者可能出现月经来了腰痛的情况。建议可在医生指导下选择非甾体类抗炎药，用于减轻疼痛，常见的药物有吲哚美辛、萘普生等。也可遵医嘱配合使用激素类药物，如醋酸甲地孕酮、炔诺酮等使异位内膜萎缩，从而达到治疗目的。同时可遵医嘱选择促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林等，使卵巢分泌的性激素减少，造成体内低雌激素状态，出现暂时性闭经，从而缓解症状。