月经不来的情况下，小腹一直疼痛，可能是生理现象，或内分泌失调等原因所致，建议患者根据具体原因进行针对性治疗。
1、生理现象
月经不来多是由于饮食不规律、长期熬夜、情绪波动较大等引起。若月经不来，部分女性出现小腹疼痛症状，可能是月经来潮的前兆。此外，若小腹受凉，容易导致寒气淤积，出现小腹疼痛以及月经不来的现象。这些一般是生理现象，通常不用特殊处理。患者日常需调整饮食，以清淡、易消化饮食为主，如小米粥、瘦肉粥等，同时避免熬夜，保持情绪稳定。另外，日常还需注意腹部保暖，必要时可使用暖水袋热敷小腹，改善疼痛症状。
2、内分泌失调
如果患者因情绪不稳定、压力大、环境的变化，导致内分泌紊乱进而影响到正常的月经周期，可能造成月经不来，同时刺激腹部产生疼痛的表现。如果是由于焦虑、紧张等情绪引起的内分泌失调，需要在日常生活工作中保持乐观的心态。其次，也可遵医嘱选用炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等药物来治疗。