周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
左心口经常一阵阵刺痛,可能是由于心脏神经官能症、气胸等引起的。
1、心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种特殊的神经症,是指由于精神心理问题或神经功能失调,出现心血管疾病相关症状的临床综合征。心脏神经官能症一般无器质性心血管病,发病可能与神经类型、环境因素、遗传因素等有关。心悸、胸闷、左心口刺痛为主要症状表现。心脏神经官能症治疗原则以心理治疗为主、药物治疗为辅。心理治疗包括心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。其次对症用药,伴有焦虑症状者,可遵医嘱使用氯硝西泮、劳拉西泮等药物进行治疗。
2、气胸
当肺组织与胸腔之间产生破口或者胸壁受创伤时,空气从破损处进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气状态,从而出现气胸。大部分患者起病急,以胸口刺痛、呼吸困难为主,常伴有咳嗽、胸闷等症状。治疗应根据气胸的病情状态及有无并发症等进行选择。轻度患者应严格卧床休息,酌情给予镇静、镇痛等药物,例如哌替啶、地西泮等。病情严重者需进行排气疗法,例如胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。