48岁的女人月经来了十多天了还不干净是什么原因

48岁的女性月经来了十多天还不干净，可能是因为功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等原因所引起的。

1、功能失调性子宫出血

由于黄体萎缩过程延长引起子宫内膜不规则脱落，临床表现为经期延长，常在点滴出血后才有正式月经来潮，而后又常淋漓数日。肥胖、营养不良、精神紧张等均可引起。患者需要遵医嘱服用止血药物，常用药物为黄体酮、去氧孕烯炔雌醇片等。在日常生活中，需注意保持合理的生活方式，注意情感调节及情绪的宣泄，可多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、蛋类、瘦肉等。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞功能失调有关。此外，初潮年龄小、未生育或晚育、肥胖等因素可增加患病风险。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。患者需要在医生的指导下使用改善月经过多的药物，如氨甲环酸等止血药。还可使用促性腺激素释放激素类似物，可抑制雌激素和孕激素分泌，降低性激素至绝经后水平，使肌瘤缩小，缓解月经过多的现象。

3、子宫内膜癌

子宫内膜癌的原因很多，包括生活习惯、遗传因素、药物因素、内分泌失调、代谢性疾病等。大多数的子宫内膜癌的都会出现阴道出血，比如还未绝经的患者可见经血淋漓不断、月经期延长、严重者还会出现大出血等，绝经后的女性早期可见阴道少量出血，晚期可见出血量增多。手术治疗时子宫内膜癌最常用，也是最有效的治疗手段。部分患者单纯手术就可以治愈，而另一部分患者需要术后辅以放化疗以及内分泌治疗。

除以上常见因素外，也可能是由于子宫腺肌症、子宫内膜炎等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。