便秘肚子大怎样减下去，需要根据具体引起的原因对症处理治疗。可能是因为消化不良、肠道肿瘤等原因所引起的。
1、消化不良
消化不良多与消化系统病变、药物刺激、暴饮暴食等因素有关，主要有反复发作的上腹部不适，餐后饱胀，腹部胀气，嗳气、厌食、反酸等症状。需经胃镜、胃肠X线造影、B超等检查。在长期便秘的情况下，肠道中会堆积大量的毒素和代谢物质、粪便等，影响到肠道的正常菌群，很容易出现腹胀的问题，从而引起肚子胀大。患者需要调整饮食，适量食用富含维生素、纤维素的食物，如西红柿、胡萝卜、香蕉、燕麦等，尽量减少加重胃肠负担的食物摄入，同时也可以遵医嘱给予促胃肠蠕动药，如莫沙必利等。
2、肠道肿瘤
患者便秘、肚子大，可能是因为肠道肿瘤造成梗阻和大便排出困难。表现出便秘、肚子大等表现，一般会伴随消瘦、贫血，甚至表现出腹部包块等表现。需到医院接受正规治疗，根据肿瘤分期，尽量进行手术治疗，必要时可结合放、化疗综合治疗。如果肿瘤不能手术，可先采取放、化疗，减少肿瘤负荷，情况允许下再行手术。饮食方面需注意进食易消化食物，保持大便通畅，患者还可以遵医嘱使用开塞露通便，必要时可以口服乳果糖保持大便通畅。